Brodawki to łagodne nowotwory o niewielkiej estetyce, które pojawiają się na skórze po zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego. Wnikając do górnych warstw naskórka, wirus prowokuje proliferację jego komórek, w wyniku czego pojawiają się brodawki o różnych kształtach, rozmiarach i kolorach.
Wirus brodawczaka ludzkiego infekuje około 80% ludzi na naszej planecie i nie każdy pacjent wie o swojej diagnozie, ponieważ HPV w większości przypadków przebiega bezobjawowo.
Rodzaje brodawek
Istnieją różne rodzaje brodawek w zależności od umiejscowienia na ciele, koloru, wielkości, kształtu i rodzaju patogenu.
Typowe lub wulgarne brodawki
Najczęściej ich wygląd nie zależy od wieku ani płci pacjenta. Znajdują się na dłoniach, między palcami, z tyłu dłoni (rzadziej na samych dłoniach). Wulgarne brodawki mają nieregularny lub okrągły kształt, a ze względu na ich cielisto-różowawy kolor są zwykle niezbyt widoczne na skórze. Wielkość waha się od 1 do 3 mm, przy przedłużającej się infekcji i braku leczenia na dotkniętym obszarze mogą pojawić się grupy nowotworów.
Płaskie brodawki
Nowotwory tego gatunku częściej występują u dzieci i młodzieży, stąd ich drugie imię to brodawki młodzieńcze. Są to guzki miąższowe lub jasnobrązowe, owalne lub okrągłe, o gładkiej powierzchni, lekko wznoszące się nad skórą. W większości zlokalizowane na skórze twarzy, szyi, ramion i górnej części ciała.
Brodawki podeszwowe
Ten typ brodawek pojawia się wyłącznie na skórze stóp, stąd też wzięła swoją nazwę. Jest to szorstka narośl ze zrogowaciałą warstwą skóry lub grupą takich narośli. Skóra wokół brodawek podeszwowych traci swój naturalny kolor i staje się szaro-żółta. Powierzchnia brodawki staje się twarda i zaczyna naciskać na zdrową tkankę wokół niej, powodując silny dyskomfort.
Wiszące brodawki
Osobliwością tego gatunku jest występowanie wąskiej artykulacji z powierzchnią skóry, tzw. „nóg”. Wiszące brodawki mogą być podłużne, okrągłe lub nieregularne, różowe lub czerwonawe. Takie brodawki są zlokalizowane na szyi, twarzy, pachach, pod piersią u kobiet. Często pojawienie się wielu wiszących brodawek sygnalizuje gwałtowny spadek stanu odpornościowego organizmu.
Brodawki starcze
Brodawki tego typu częściej atakują skórę osób starszych. Nazywa się je również brodawkami łojotokowymi lub rogowaceniami. Rozwijają się na skutek zmian związanych z wiekiem i pogorszenia metabolizmu komórek naskórka, często chwytając górną część mieszków włosowych. Keratomy mają okrągły kształt, wyraźne brzegi, zlokalizowane na skórze głowy lub twarzy. Rozmiar waha się od kilku milimetrów do 4-5 cm.
Brodawki narządów płciowych
Brodawki lub brodawki narządów płciowych to najbardziej nieprzyjemny i bolesny rodzaj nowotworu. Ich przyczyną jest wirus brodawczaka ludzkiego typu 6 i 11. Brodawki narządów płciowych atakują skórę sąsiadującą z błonami śluzowymi: na ustach i powiekach; na genitaliach, cewce moczowej, odbycie.
Brodawki narządów płciowych mają strukturę guzowatych narośli, które często porównuje się do kalafiora lub zarozumialca. Condylomy są połączone z powierzchnią skóry za pomocą cienkiej „nogi”. Ze względu na lokalizację w obszarach ciała, które są podatne na podrażnienia mechaniczne, występuje wysoki stopień uszkodzenia brodawek narządów płciowych i sąsiednich tkanek, infekcja i rozwój procesu zapalnego z powstawaniem wysięku lub ropnej wydzieliny.
Przyczyny brodawek
Zwiększona aktywność wirusa brodawczaka ludzkiego w organizmie wywołuje pojawienie się brodawek. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt i życie codzienne: dotykanie, uścisk dłoni, zwykłe przedmioty oraz w miejscach publicznych, jeśli nie przestrzega się higieny osobistej. Brodawki narządów płciowych są przenoszone drogą płciową.
Wirus wchodzi w aktywną formę, jeśli takie czynniki jak:
- ciężki lub przewlekły stres;
- przenoszone choroby zakaźne;
- obniżona odporność;
- zaburzenia hormonalne, niewłaściwy metabolizm;
- nadmierne pocenie się;
- urazy skóry i mikrourazy;
- noszenie ubrań i butów wykonanych z nienaturalnych materiałów.
Jeśli choroba przebiega bezobjawowo, można ją zdiagnozować jedynie laboratoryjnie.
Brodawki u dorosłych
Pojawienie się brodawczaków lub brodawek jest możliwe w każdym wieku. W tym przypadku płeć nie odgrywa szczególnej roli - zarówno mężczyźni, jak i kobiety są podatni na wirusa HPV. Jednocześnie ryzyko rozwoju brodawek u kobiet jest większe, ponieważ ich odporność jest często osłabiona z powodu poziomu hormonów, ciąży i karmienia dzieci. Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej kobiety są również bardziej podatne na pojawienie się brodawek narządów płciowych, w szczególności narządów płciowych, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.
U mężczyzn brodawki pojawiają się tylko w przypadku gwałtownego spadku odporności, co nie zdarza się tak często przy silniejszym seksie. Jednocześnie mężczyźni niezwykle rzadko są nosicielami wirusa HPV typu 16 i 18, które wywołują rozwój chorób onkologicznych.
Brodawki u dzieci
Brodawki są częstym zjawiskiem u dzieci i młodzieży, ponieważ ich odporność nie jest w pełni ukształtowana, w wyniku czego łatwo ulegają infekcjom wirusami brodawczaka. Ważną rolę odgrywa fakt, że dzieci uczęszczające do przedszkoli i szkół z reguły przebywają w podwyższonych warunkach stresowych, co negatywnie wpływa na mechanizmy obronne organizmu. Oprócz kontaktu z domową metodą zakażenia możliwe jest również zakażenie wewnątrzmaciczne matki.
U dzieci najczęściej pojawiają się brodawki wulgarne, młodzieńcze lub podeszwowe, natomiast brodawki młodzieńcze zanikają samoistnie w wieku 14-18 lat.
Leczenie brodawek
Podczas leczenia brodawek należy rozumieć, że niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie patogenu z organizmu - wirusa brodawczaka ludzkiego. Raz w ciele pozostaje w nim na zawsze, ale zdrowa odporność jest w stanie utrzymać go pod kontrolą i zminimalizować przejawy jego życiowej aktywności.
Już sam fakt pojawienia się brodawek świadczy o obniżeniu odporności organizmu, dlatego w terapii HPV należy uwzględnić środki wzmacniające układ odpornościowy. Przy zmniejszonej reakcji obronnej organizmu, nawet przy skutecznym usunięciu brodawek, istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu. Jednak u osób z silną odpornością brodawki mogą same ustąpić.
Terapię powinien wybrać kompetentny lekarz po dokładnym zbadaniu. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ laik nie będzie w stanie odróżnić brodawki od złośliwego nowotworu. O usunięciubrodawekdecyduje również specjalista - urazowy nowotwór może ulec degeneracji z łagodnej do złośliwej.
Istnieją następujące sposoby pozbycia się brodawek.
- Kriodestrukcja (zamrażanie ciekłym azotem). Ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku typowych brodawek. Nowotwór wystawia się na działanie ciekłego azotu przez 10-30 sekund. Ta metoda jest dobra ze względu na niski uraz; całkowite usunięcie brodawki zajmuje od 1 do 5 sesji.
- Koagulacja laserowa (usuwanie laserem). Nowotwór usuwany jest w częściach w znieczuleniu miejscowym. W miejscu brodawki pozostaje rowek, który znika po około miesiącu.
- Elektrokoagulacja (usuwanie prądem). Brodawka jest usuwana za pomocą cienkiej metalowej pętli przy użyciu prądu o wysokiej częstotliwości. Ta metoda charakteryzuje się brakiem krwawienia i dodatkową dezynfekcją tkanek. Tkanki nowotworowe pozostają nienaruszone, więc można je przesłać do badania histologicznego. Ślady manipulacji znikają w ciągu tygodnia.
- Chirurgiczne wycięcie. Ta metoda jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach, gdy nowotwory są zbyt duże lub są zgrupowane w jeden konglomerat. W znieczuleniu miejscowym brodawkę usuwa się skalpelem, tak jak podczas konwencjonalnej operacji. Usunięty materiał przesyłany jest do badania histologicznego. Obecność blizn w miejscu wycięcia zależy od umiejętności chirurga zakładającego szwy.
- Metoda ataku chemicznego wykorzystująca różne kwasy lub zasady. Ta metoda jest najbardziej bolesna, traumatyczna i niebezpieczna, ponieważ ryzyko wtórnego zakażenia tkanek w miejscu narażenia jest niezwykle wysokie. Decydując się na jego użycie, warto pamiętać, że można działać tylko na samą brodawkę, bez wpływu na skórę w jej pobliżu.
Leki stosowane w leczeniu brodawek
Miejscowe środki zaradcze służą do leczenia brodawek, ale ich skuteczność zależy od wieku nowotworu - im świeższa brodawka, tym większe prawdopodobieństwo jej usunięcia i odporności pacjenta.
Przed zastosowaniem miejscowych środków należy skonsultować się z dermatologiem i wykonać testy w celu ustalenia charakteru nowotworu, ponieważ narażenie na leki może spowodować degenerację komórek brodawek w komórki złośliwe.
Nietradycyjne metody radzenia sobie z brodawkami
Tradycyjne receptury medycyny używają:
- czosnek;
- łuk;
- glistnik;
- wilczomlecz;
- piołun;
- olej lniany.
Tradycyjna medycyna jest dobrym uzupełnieniem terapii ogólnodostępnej po konsultacji z lekarzem.
Zapobieganie brodawkom
Najlepszym sposobem zapobiegania powstawaniu brodawek jest banalne przestrzeganie zasad higieny osobistej: terminowe mycie rąk, używanie osobistych akcesoriów do manicure, ręczników, myjek, butów. Nie należy chodzić boso po basenie, wspólnych prysznicach, łaźniach i saunach. Również przebywając w hotelach warto zabrać ze sobą środki antyseptyczne do pielęgnacji łazienek. Równolegle konieczne jest wzmacnianie układu odpornościowego i dbanie o ogólny stan zdrowia.